جائحة كورونا.. الى اين وصلنا حتى الان؟
جائحة كورونا.. الى اين وصلنا حتى الان؟
Saturday, 17-Apr-2021 19:57

في منتصف نيسان، سيكون COVID صخرة سيزيف لدينا، في بعض الأحيان يكون لدينا انطباع بأننا استنفدنا الموضوع أخيرًا عندما نكون قد وضعنا ملخصًا ولكننا وصلنا إلى قمة التل، وانخفض الحجر وعلينا أن نبدأ من جديد... الى متى؟

 

التلقيح:

يعتبر التطعيم أهم عامل للانتعاش الاقتصادي. في إيطاليا، يتعين على مقدمي الرعاية الآن التطعيم. سيتعرض المتمرد لعقوبات قد تصل إلى درجة الفصل أسترازينيكا يمكن الوصول إلى المناعة الجماعية ضد الفيروس التاجي لـ 450 مليون من سكان الاتحاد الأوروبي في منتصف تموز وفقًا للمفوض الأوروبي للتحصين. ووفقًا له ، فإن التأخير المسجل يرجع فقط إلى إخفاقات تسليم AstraZeneca ... وهذا لا يبشر بالخير للعلاقات بعد خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي بين البريطانيين والأوروبيين.

في المملكة المتحدة في 24 اذار، تم تسجيل 30 حالة جلطات دموية (18.1 مليون جرعة تم حقنها في 24 مارس) ، لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد Covid-19 باستخدام لقاح AstraZeneca "لسوء الحظ مات 7 ،" وكالة تنظيم الأدوية والمنتجات الصحية (MHRA) أعلنت يوم السبت 3 نيسان.

 

لذلك يمكننا حساب احتمال الوفاة بعد حقن AZ. خطر الوفاة من تجلط الدم الناجم عن لقاح AZ هو واحد من كل مليونين ونصف ، وهو مستوى أقل بـ 10000 مرة من خطر الوفاة من البديل الإنجليزي ، والذي يتجاوز 1 ٪. رياضيا ، لا ينبغي للمرء أن يتساءل حتى عن فائدة لقاح AZ. أو ما الذي نلاحظه؟ - [x] في فرنسا ، جرعات موديرنا تنتشر مثل الكعك الساخن، وكذلك الحال بالنسبة لشركة فايزر ، في حين أن عدم الثقة في AstraZeneca قد بدأ وتكافح مراكز التطعيم لبيعها.

 

مخزون AZ:

تعتبر نسبة الفائدة إلى المخاطر لـ AZ مواتية للغاية أثناء الوباء ، ولكن من الصحيح أيضًا أننا نفكر عاطفيًا وأن وفاة شخص يبلغ من العمر 24 عامًا طُلب منه التطعيم بـ AZ أمر لا يطاق.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الولايات المتحدة لم تأذن بعد باستخدام AZ.

على أي حال، هناك العديد من اللقاحات وسيكون من الضروري معرفة ما إذا كانت ظاهرة "قلة الصفيحات التخثرية" نادرة للغاية تتعلق بلقاحات من نوع الناقل الفيروسي بشكل عام أو ما إذا كانت حالة معينة.

تم إيقاف تجارب التطعيم مع AZ على الأطفال (وفاة طفل واحد لا تطاق). بينما سعت لقاحات mRNA إلى الحصول على تصريح من إدارة الغذاء والدواء للأطفال من سن 12 إلى 15 عامًا. كما هو مخطط في نهاية شهر اذار، توصي HAS بجرعة ثانية من لقاح mRNA لإكمال جدول التطعيم لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا والذين تلقوا بالفعل جرعة من AZ.

 

باختصار، لقاح AZ هو لقاح إشكالي (تأخيرات في التسليم ، ظواهر استثنائية لنقص الصفيحات التخثرية أو VIPIT ، عدم الفعالية على البديل الجنوب أفريقي) وهو بالفعل شيء من الماضي. لقد قدم خدمة هائلة في كانون الثاني وشباط و 21 اذار (أي منذ وقت طويل جدًا في أوقات وباء كوفيد) ولا سيما في المملكة المتحدة وفرنسا وأنقذ أرواحًا لا تعد ولا تحصى ولكن لن يكون مستقبل استراتيجية مكافحة الفيروسات.

 

 

لقاح J و J'S من المحتمل أن يتسبب ناقل جلد البقر الفيروسي = الفيروس الغدي في نفس المشكلات مثل AZ.

أجاز الاتحاد الأوروبي (EU) هذا اللقاح لكنه لم يستخدمه بعد. وقال AEM نقلاً عن اسم الفرع الأوروبي للشركة العملاقة الأميركية: "تم الإبلاغ عن أربع حالات خطيرة من الجلطات غير العادية المرتبطة بانخفاض عدد الصفائح الدموية بعد التطعيم بلقاح Covid-19 Janssen".

 

واضاف ان "حالة واحدة حدثت خلال تجربة سريرية وثلاث خلال التطعيم في الولايات المتحدة. كان أحدهم قاتلاً. وبالتالي، فإن لقاح J و J يمكن مقارنته بلقاح AZ ولكنه يُعطى في حقنة واحدة فقط وهي ميزة إضافية. إنه مسموح به في الولايات المتحدة بينما لا يزال AZ غير مسموح به، ربما بسبب الحمائية.

 

في منتصف نيسان، دعت واشنطن إلى وقف استخدام لقاح جونسون آند جونسون ، وهو الوقت المناسب للتحقيق في ست حالات "نادرة وخطيرة" لتكوين جلطة دموية تم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة، من بين أكثر من 6.8 مليون جرعة محقونة.

 

حدثت جميع الحالات الست في نساء تتراوح أعمارهن بين 18 و 48 عامًا، وحدثت الأعراض بعد 6 إلى 13 يومًا من التطعيم.

في فرنسا، سيتم حجز J و J لأكثر من 55 عامًا. الخلاصة: نرى أن التكنولوجيا المعتمدة على ناقل فيروسات غدية فيروسية تطرح مشكلة.

 

اللقاحات المعنية هي: J و J و AZ و Sputnik V.

فعالية لقاحات mRNA للأفراد المعرضين لفيروس كورونا: في دراسة لمقدمي الرعاية، بلغت الكفاءة 80٪ بعد حقنة واحدة و 90٪ بعد حقنتين (وهو أمر رائع ولكنه لن يسمح لمقدمي الرعاية الذين تم تلقيحهم بالعمل بدون قناع أثناء الوباء).

ملحوظة: فعالية لقاح فايزر منخفضة.

 

اللقاح ونقص المناعة:

لا يتم حماية نقص المناعة بشكل جيد من خلال جداول التطعيم الحالية.

يبدو أن اللقاح أقل فعالية لدى الأشخاص الذين أجريت لهم عمليات زرع أعضاء صلبة والذين يخضعون للعلاجات المضادة لرفض العضو (حوالي 80.000 في فرنسا) أو الذين يخضعون لغسيل الكلى؛ يمكن أن يكون أيضًا في الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم ، أو أولئك الذين يعالجون بالعلاج الكيميائي للأورام الدموية الخبيثة.

تم تحديد جدول التطعيم المعزز: حقنة ثالثة من لقاح RNA الرسول ، وتطعيم من حولهم ، والذين يعيشون تحت سقف واحد ولكن أيضًا مقدمي الرعاية الذين يعتنون بهؤلاء المرضى.

 

سبوتنيك V:

سيبقى Sputnik V نجاحًا علميًا روسيًا ولكنه كارثة من حيث التسويق. الإنتاج في روسيا غير ممكن بسبب الافتقار إلى الوسائل التقنية المناسبة وصورة رئيس الحياة الروسي متدهورة للغاية بحيث لا تلهم الثقة الضرورية في عملية التطعيم. الألمان (خاصة أولئك الذين يحنون إلى ألمانيا الشرقية) يفكرون في التعاون مع روسيا. لما لا ؟

ومع ذلك، يتم إعطاء سبوتنيك في حقنتين من فيروسين غديين مختلفين ، والفكرة هي الهروب من التيار المتردد الذي يحيد أول فيروس غدي لتحسين الكفاءة. من المدهش أيضًا أن هذين الفيروسين الغديين لا يحفزان VIPIT (= قلة الصفيحات التخثرية التي يسببها اللقاح). أو نسي بوتين أن يخبرنا عن ذلك ، فهذا ليس مستحيلاً ، لا يمكننا أن نكون في الفرن وفي نوفيتشوك في نفس الوقت.

 

القاحات الجيم بينغ:

بينما تتباطأ الولايات المتحدة في صادرات شركة فايزر والأوروبيون والبريطانيون يمزقون أنفسهم على AstraZeneca ، يتم بيع اللقاحات التي تنتجها Sinopharm و Sinovac الصينية أو توزيعها في عشرات البلدان الناشئة ولكن أيضًا في أوروبا.

هل يفكر الغربيون في أنفسهم فقط؟ لحسن الحظ ، تفكر الصين ، من خلال العمل الخيري الخالص ، أولاً في "مجتمع المصير للبشرية" وتجعل لقاحاتها "منفعة عامة عالمية" ، كما يقول الرئيس ، الذي يعتبر تفكيره دستوريًا ، (حلمنا جميعًا أن يكون لدينا فكرة تذهب مباشرة إلى الدستور ، كيف نفعل ذلك؟).

لسوء الحظ ، وجد الباحثون البرازيليون أن فعالية لقاح Sinovac في الوقاية من الالتهابات العرضية لا تتجاوز 50.4٪ - بالقرب من عتبة 50٪ التي يعتقد خبراء الصحة من خلالها أن اللقاح مفيد.

حتى الخبراء الصينيون يشككون في فعالية Sinovac (حسنًا "المشكوك فيه" سيكون أكثر عدلاً ، ولم يستمر سوى لحظة وجيزة وطلب الحزب الشيوعي الصيني منهم على الفور توضيح أفكارهم السلبية).

في تشيلي، الوباء يستأنف على الرغم من تغطية التطعيم واسعة النطاق باللقاح الصيني.

 

شعبية

تفتح البرازيل آفاقاً جديدة بافتتاح مقابرها ليلاً ، وهو بالكاد علامة على التحسن. مع 4000 حالة وفاة في اليوم ، تنتقل البلاد من سجل إلى آخر. هناك ما يقرب من 92 سلالة جديدة من فيروس كورونا في البرازيل ، مما يجعل البلاد مصنعًا متنوعًا عملاقًا.

لم يتم اختبار مقياس الحس السليم البسيط للاحتواء في البرازيل (!). المرضى في العناية المركزة تحت سن 40 يمثلون نصف المرضى.

الوضع الصحي خطير بالنسبة للبرازيل ولكن أيضًا لبقية العالم. إن امتلاك رئيس بمعدل ذكاء سلبي هو وباء للبرازيل ولكن أيضًا للبشرية جمعاء. للتسجيل ، فرنسا والبرازيل لديهما حدود مشتركة ، في جويانا ويبلغ قياسها 1604 كم.

 

الطب النفسي:

بعد الإصابة بفيروس كورونا الخطير وحتى غير الخطير ، نلاحظ في غضون 6 أشهر ، زيادة الاضطرابات النفسية أو العصبية بنسبة 20٪ مقارنةً بالسكان المشابهين الذين تعرضوا لإنفلونزا أو نوبة فيروسية معدية. هذا بشكل رئيسي هو زيادة في اضطرابات القلق بعد كوفيد.

 

theme::common.loader_icon